Freier TRAM Lappen

Beim freien TRAM Lappen handelt es sich um eine Technik, bei der ein Gewebeblock vom Unterbauch Brustrekonstruktion verwendet wird. Dieser besteht aus Haut-/Fettgewebe und einem Teil bzw. des gesamten Bauchmuskels. Im Gegensatz zum gestielten TRAM werden die versorgenden Gefaesse durchtrennt und unter dem Mikroskop an passende Gefaesse an der Brust angeschlossen. TRAM steht fuer Transverse Rektus Abdominis Muskel.

 

Wie wird aus meinem Bauch die Brust geformt?

Nachdem vom Unterbauch Haut- und Fettgewebe in Form einer Spindel entnommen worden ist, wird dieses rasch an entsprechenden Gefaeen der Brustwand wieder angeschlossen, damit die Blutzirkulation wieder einsetzt. Die oberste Schicht der Haut wird dann entfernt und das gesamte Gewebepaket in den leeren Hautmantel hineingelegt. Die Menge von Fettgewebe am Unterbauch definiert die maximale Groesse, welche wiederhergestellt werden kann.

 

Was passiert mit der Wunde an meinem Unterbauch?

Am Unterbauch werden die uebrig gebliebenen Weichteile einer Bauchstraffung unterzogen.

 

Welches sind die Risiken des TRAM Lappens?

Da es sich um einen mikrochirurgischen Gewebetransfer handelt, besteht das Risiko der Bildung von Blutgerinnsel in den Gefaessen (Thrombose) und dementsprechend Verlust des Gewebes. Durch den fehlenden Muskel im Bauch kann in manchen Faellen Bauchwandbrueche entstehen. Besonders junge Frauen, die noch Kinder bekommen wollen, sollten daher ueber alternativen nachdenken. Durch das Einsetzen von Netzen kann dies zum Teil verhindert werden