Chemo- , Radio- und Hormontherapie nach einer Rekonstruktion

Im Anschluss an die Mastektomie und die Sofortrekonstruktion werden in einem interdisziplinären Team gemeinsam die weiteren Folgebehandlungen wie Chemo-,Hormon- oder Radiotherapie diskutiert. Die Entscheidungen aus dieser Besprechung werden dann mit Ihnen besprochen. Schlussendlich sind Sie die Person, welche mit diesen Entscheidungen einverstanden sein muss.

Was ist Chemotherapie?

Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, welche die Teilung und Vermehrung der Krebszellen hemmt und dadurch auch das Wachstum der Krebsgeschwulst.

Welchen Einfluss hat die Chemotherapie auf die Rekonstruktion?

Die Chemotherapie selbst hat keinen negativen Einfluss auf die Rekonstruktion, aber die Rekonstruktion könnte den Beginn der Chemotherapie beeinflussen, falls es zu Wundheilungsstörungen im postoperativen Verlauf kommen sollte. Den Einfluss auf den Beginn der Chemotherapie wurde in mehreren Arbeiten untersucht und es fand sich keinen signifikant verzögerten Beginn dieser.

Was ist Radiotherapie?

Radiotherapie steht für Strahlentherapie. Die Strahlentherapie umfasst einen Zeitraum von mehreren Wochen. In dieser Zeit wird die genau markierte Hautregion täglich bestrahlt.

Einfluss der Radiotherapie nach einer Rekonstruktion mittels Implantat?

Im Anschluss an eine Rekonstruktion mittels Implantat, stellt die Bestrahlung eine Kontraindikation dar. Die Bestrahlung führt in über 50% der Fälle zu Kapselschrumpfungen und dementsprechend zu einer Deformierung der wiederhergestellten Brust.

Kann ich trotzdem eine Sofortrekonstruktion mittels Implantat haben, auch wenn eine Bestrahlung geplant ist?

In gewissen Situationen und abhängig von Ihrem Plastischen Chirurgen, kann eine Sofort-Verspätete Rekonstruktion durchgeführt werden. Dies beinhaltet das Einsetzen eines Expander Implantats bei der Skin-Sparing Mastektomie. Im Anschluss an die Bestrahlung erfolgt der Wechsel des Expanders zu einem permanenten Implantat und dem Einsetzen eines Latissimus Dorsi Muskels.

Einfluss der Radiotherapie nach der Rekonstruktion mittels Eigengewebe?

Mit dem Einsatz der neusten Bestrahlungstechniken ist die Bestrahlung von Rekonstruktionen mit Eigengewebe möglich. Die Bestrahlung kann aber trotzdem in 10% der Fälle zur Ausbildung von Fibrosen führen. Dies bedeutet eine Deformierung der Brust und Volumenverlust.

Was ist eine Hormontherapie?

Eine Hormontherapie wird als ergänzende Behandlung des Brustkrebses und zur Behandlung von Metastasen durchgeführt. Dabei gilt es, den wachstumsanregenden Einfluss der weiblichen Geschlechtshormone, der Östrogene, auf die Krebszellen zu unterbinden.

Welchen Einfluss hat die Hormontherapie auf die Rekonstruktion?

Die Einnahme von gewissen Medikamenten sollte vor der Rekonstruktion gestoppt werden, da diese zu erhöhten Thrombosenneigungen führen.